Formulir Pendaftaran

FORMULIR PENDAFTARAN MAHASANTRI BARU

Nama Lengkap *
Alamat *Wajib cantumkan RT/RW
Kecamatan *
Kabupaten/Kota *
Provinsi *
Jenis Kelamin *
TTL *
No. Telpon *
FB/Instagram *
Nama Orang Tua / Wali *
Penghasilan Orang Tua/Wali *
No. Telpon Orang Tua/Wali 1 *Isi nomor telpon orang tua/keluarga yang dapat dihubungi
No. Telpon Orang Tua/Wali 2 *Isi nomor telpon orang tua/keluarga yang dapat dihubungi
Riwayat Penyakit *
Tahu Pendaftaran Ma'had Aly dari? *

Persyaratan

Hubungi admin pendaftaran ke nomor +62 812-8247-2022 guna mendapatkan link form unggah berkas pendaftaran.Foto Ijazah/SKLFoto KTP/Kartu SantriFoto Sertifikat Akademik/Non Akademik (jika ada-max 5 foto)
Catatan :

Biaya pendaftaran dan pelaksanaan tes tulis dan lisan sebesar Rp. 100.000,-.
Pembayaran dapat ditransfer melalui rekening berikut :

BSI (451) 4574444557 atas nama Ma'had Aly Sa'iidussiddiqiyah

Dengan menuliskan deskripsi (transfer): ADM MAHAD ALY

Setelah melakukan pembayaran, segera konfirmasi ke nomor +62 812-8247-2022 beserta mengirim bukti pembayaran untuk mendapatkan nomor urut tes.